期刊简介
《医师在线》杂志(ISSN2095-7165，CN44-1700/R)由国家食品药品监督管理总局南方医药经济研究所主管主办，是一本以全国的乡镇卫生院院长、社区卫生服务中心主任、乡村医生、诊所医生和坐堂医生为核心读者群的综合型医学期刊(旬刊)。秉承“搭建百万基层医生的成长阶梯”的办刊理念、在“专业、专注、专家”的组织文化引领下，《医师在线》杂志正在努力为广大基层医疗卫生工作者搭建开阔视野、了解政策、探讨问题、分享临床经验和提高学术水平的系列平台。《医师在线》杂志编辑部常驻广州市，没有在其他任何城市设置记者站、学术部或联络分部，没有委托任何公司和个人代为组稿。所有冒用《医师在线》杂志名义联系广告与组稿的行为，均为损害《医师在线》杂志名誉及利益的非法行为，本刊将依据相关法律予以追究。
鼻中隔穿孔
时间：2024-12-09 14:35:27
鼻中隔穿孔（perforation of nasal septum）系鼻中隔软骨部或骨部因外伤或其他原因穿破，形成大小不等的穿孔，使两侧鼻腔相通。
病因
（一）外伤：如手术、经常挖鼻、鼻外伤等，其中以鼻中隔粘膜下切除术引起者为多见。反复挖鼻成习，形成鼻中隔溃疡，也可致穿孔，严重鼻外伤也可引起。
（二）特殊性传染病：如结核、狼疮、梅毒及麻风等。梅毒性穿孔常位于鼻中隔骨部，致合并鞍鼻。其他原因穿孔一般位于软骨部。
（三）急性传染病：如白喉、猩红热、伤寒及天花等。
（四）鼻中隔脓肿：脓肿溃破后穿孔。
（五）化学物质刺激：如长期接触铬酸等。
临床表现
鼻腔干燥，有痂皮形成，引起鼻阻塞及头痛，并易发生鼻衄。鼻中隔前段小穿孔在呼吸时可发生吹哨声，如穿孔位于鼻中隔后段，可不显示任何症状。
前鼻镜检查多可查见穿孔，有的需清除鼻腔痂皮后，方可看清穿孔。观察其穿孔大小、位置、形状。
治疗
在全身病因控制和局部消退后，有明显鼻功能障碍或临床症状者，可对症处理或施行穿孔修补术。穿孔小者可用粘膜瓣转移、颞肌筋膜移植。穿孔大修补困难或失败者，可用钮扣式硅胶修补。